压力性尿失禁听名字是不是有人会觉得是压力大了就发生了尿失禁的情况?如果有人这么想,那么这个想法肯定就是错误的了。压力性尿失禁是指喷嚏或咳嗽时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。那么压力性尿失禁要做哪些检查呢?下面我们就跟着合肥中山医院的妇科医生一起来了解一下吧。
1.压力试验。患者取膀胱截石位,膀胱充盈,嘱患者咳嗽,医生观察每次咳嗽时有没有尿液不自主溢出,如果有,可提示有压力性尿失禁。
2.指压试验。配合诱发压力试验,如果压力性尿失禁现象消失,为指压试验阳性。
3.测尿道长度:插入气囊导尿管,气囊注水20ml,轻轻地拉至尿道内口,计算出尿道长度,女性尿道正常长度为4cm左右,如立位时尿道长度缩短或立,卧位时均缩短,则有压力性尿失禁的可能性。
4.膀胱颈抬举试验:病人取截石位,在膀胱充盈时,增加腹压,有尿液流出;此时将示指和中指插入阴道内,于膀胱颈两侧将尿道向上抬举,如尿流中止即为阳性。
5.棉签试验:用于判断尿道下垂的程度,取膀胱截石位,常规消毒后于尿道插入一棉签,正常人在有应力和无应力状态下棉签活动的角度不应>30°,若>30°则表明膀胱,尿道支持组织薄弱。
6.尿流动力学检查包括膀胱测压和静态尿道压力图测定。许多膀胱疾病可引起压力性尿失禁,而单纯真性压力性尿失禁,膀胱功能正常,所以可通过膀胱测压即可排除膀胱功能异常引起的症状性压力性尿失禁。静态尿道压力图测定对真性压力性尿失禁的诊断价值较大。
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