子宫内膜异位症对一些女性来说可能是陌生的。什么是子宫内膜异位症?子宫内膜异位症的表现是什么?
子宫内膜异位症包括子宫内膜异位症和子宫腺肌病,二者均由具有生长功能的异位子宫内膜引起,临床上可以共存。然而,两者的发病机制和组织学是不同的。临床表现及其对卵巢激素的敏感性也不同。前者对孕酮敏感,而后者不敏感。
流行病学调查显示,生殖年龄是子宫内膜异位症高发年龄,其中76%在25-45岁之间,这与子宫内膜异位症是激素依赖性疾病的特点相一致。据报道,绝经后接受激素替代治疗的妇女也患有这种疾病。生育越来越少和越来越晚的妇女的发病率明显高于生育越来越多和越来越早的妇女。
近年来,发病率呈明显上升趋势,与社会经济状况呈正相关。这与剖宫产率的提高、人工流产和宫腔镜检查有关。慢性盆腔疼痛和痛经患者的发生率为20%~90%,25%~35%的不孕患者与子宫内膜异位症有关,妇科手术中发现5%~15%的患者患有子宫内膜异位症。
那么,什么是子宫内膜异位症?
绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜,以卵巢、宫骶韧带最常见。
主要症状是下腹痛和痛经、不孕和性不适。
腹腔镜检查是诊断盆腔子宫内膜异位症的标准方法。阴性病理检查不能排除子宫内膜异位症的诊断。
分为手术治疗和药物治疗,根据患者的年龄、症状、病变部位和范围以及生殖要求进行个体化治疗。
子宫内膜组织(腺体和基质)出现在子宫体外时称为子宫内膜异位症。异位子宫内膜可以侵入身体的任何部位,如脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳房,甚至手臂、大腿等。,但大部分位于盆腔器官和顶叶腹膜,其中卵巢和子宫骶骨韧带最常见,其次是子宫和其他内脏腹膜、阴道直肠隔膜和其他部位,因此被称为盆腔子宫内膜异位症。
由于子宫内膜异位症是一种激素依赖性疾病,异位子宫内膜病变可在自然绝经和人工绝经(包括药物作用、放射或双侧卵巢手术切除)后逐渐萎缩和吸收。怀孕或使用性激素抑制卵巢功能可以暂时防止疾病的发展。子宫内膜异位症在形态上是良性的,但在临床行为上类似于,如植入、侵袭和远处转移。盆腔粘连、疼痛和不孕的持续加重是主要的临床表现。